de operatie

Gastric bypass is een operatie waarbij de maag wordt verkleind en het spijsverteringskanaal wordt omgelegd.

Letterlijk betekend de term omzeilen van de maag. 

Met deze ingreep kunnen ernstige vormen van overgewicht behandeld worden.

 vooral de zogenaamde Morbide obesitas. 

De ingreep is ingewikkeld en ingrijpend, maar kan vaak laparoscopisch worden uitgevoerd.

De maag wordt verkleind soms tot sclecht 10% van de oorspronkelijke omvang,

en verder op op de dunnen darm aangesloten. 

De ingreep is ingerijpende dan alleen een maagverkleining, 

want dan wordt alleen de maag verkleind of een maag band geplaatst.

 

Dumping

Een gastric bypass veranderd het spijsverteringsstysteem en

 hiermee ook de manier waarop mensen op voedsel reageren.

het kan voorkomen dat een patient last krijgt van een fenomeen genaamd dumping, 

wat verooraakt wordt door de inname van suikers.

echter ook andere koolhydraten kunnen dit effect bewerkstelligen. Het verteren van suikers in het lichaam gaat

normaal gesproken samen met een toename van het vochtpersentage in de bloedsomloop. 

bij een maag darm patient kan dit een shockachtige toestand teweeg brengen. het lijkt op een hyper insuline reactie. 

te veel zout kan dit ook teweegbrengen

 

voorkomen van dumping

 

zeer kleine porties eten 

niet drinken bij het eten

suikerrijke producten vermijden

gebruik maken van langzame koolhydraten

vaak op een dag eten

 

over het algemeen went de restmaag/darm aan het voedsel en is het dumping probleem een jaar na de operatie minder

 

Adviezen

Indien een patiënt een gastric bypass heeft ondergaan dan zijn er een aantal algemene tips en adviezen die worden meegegeven naast de patiënt specifieke adviezen.

Beperk Volume

Na de ingreep is de maag aanzienlijk verkleind, inhoud meestal niet groter dan 1 of 2 eetlepels. na een half jaar tot een jaar kan dit de inhoud van ongeveer een koffiekopje bedragen, hierna is de groei gestabiliseerd. Dit betekent dat iemand met een gastric bypass relatief weinig voedsel tot zich kan nemen. Het belangrijkste is het "vol is vol" gevoel niet meer te negeren, en het liefst al hiervoor te stoppen. Eet men te veel dan kan men hier misselijk van worden met de hierbij komende ongemakken van dien.

Langzaam consumeren

Indien de maaltijd langzaam wordt geconsumeerd, zal men meer voldoening hebben van de maaltijd, en kan men eerder voelen wanneer de maag gevuld is. Dit voorkomt dat de maag wordt opgerekt en men wederom meer kan consumeren dan gewenst.

Voedingskeuze

Daar er minder geconsumeerd kan worden is het belangrijk een evenwichtig voedingspatroon te hanteren, aangezien de patiënt toch alle vitaminen en mineralen dient binnen te krijgen.

Maaltijdfrequentie

Regelmaat is een belangrijke factor, geniet daarom een ontbijt, middagmaaltijd en een diner in afgepaste maat en uitsluitend vast voedsel. Daarnaast zijn gezonde tussendoortjes als een bakje yoghurt, wat fruit, cracker ook toegestaan in de loop van de ochtend en middag. Voldoende vochtinname is ook erg belangrijk, maar wel in kleine hoeveelheden. Drinken bevordert namelijk het wegspoelen van eten naar de dunne darm. Wanneer eten niet voldoende wordt weggespoeld naar de dunne darm kunnen er klachten ontstaan. Drink zo veel mogelijk gezonde producten, vruchtensappen, koffie, thee, (karne)melk, (bron)water zonder koolzuur, etc. Vermijd zo veel mogelijk koolzuurhoudende en kunstmatig gezoete producten.